授权委托书

时间:2023-01-04 11:43:13
【精品】授权委托书范文集合10篇

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委托书具有不可撤销性,委托人不得以任何理由反悔委托事项。在日常生活中,我们在许多事务中都可能会用到委托书,那么问题来了,到底应如何写一份恰当的委托书呢?以下是小编精心整理的授权委托书10篇,欢迎大家分享。

授权委托书 篇1

委托单λ:

法定代表人:

法人授权责任人

姓名:联系电话:

身份证号码:

工作单λ:

现委托上述授权责任人作为我单λ在____日常管理上的全权代表,代表法人签署相关文件,并承担相应的法律责任。

本授权有效期为此授权书签发之日起至法人代表书面声明本授权作废为止。

授权委托书 篇2

委托单位:______________________住址:______________________

法定代表人或主要负责人姓名:____________________

受委托人姓名:______________________性别______________________

工作单位:______________________

住址:__________________________电话______________________

现委托______________________在我单位与___________________ ……此处隐藏1789个字……限为:代为了解患者本人病情、医疗措施、医疗风险;代为行使医疗知情同意选择决定权利,并履行相应的签字手续,其中包括以下情形:

□ 对患者本人实施麻醉、手术以及对本人进行特殊检查、治疗时;

□ 病情出现变化需要抢救时;

□ 抢救或手术过程中发生意外情况需要改变预定术式和手术方案、紧急输血、摘除器官 或较大组织、结扎重要血管时;

□ 使用贵重药物、耗材或进行价格高的特殊检查时;

□ 属于公费医疗、大病统筹社会医疗保险,新型农村合作医疗等不同险种的患者,为诊 治疾病超出规定报销范围而使用特定药物或采取特定医疗措施时;

□ 需要对患者本人输注血液及血液制品时及采取试验性治疗时;

□ 需要植入人工器官、其他医用生物材料时;

□ 患者其他家属拒绝采用给予病情的诊治药物及诊疗措施时。

□ 手术治疗和诊治中遇到的其它情况:_____________________。

患者签字:___________

签字时间: 年 月 日 时 分 签字地点:

我确认并接受患者_________授权我代理他(她)本人行使本次住院期间的医疗知情同意选择决定权,包括代为了解患者病情、医疗措施、医疗风险等上述全部内容;代为行使医疗知情同意选择决定权利,并履行相应的签字手续。

  受托人签字:______ ___身份证号码:_______________________________ 签字时间: 年 月 日 时 分 签字地点:

注:建议采用一式两份,一份交由患方保存,另一份归病历中保存。

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